Retorno ao trabalho após herniorrafia inguinal convencional com prótese e sem prótese,por videolaparoscopia / Return to work activities after conventional inguinal hernia repair with prosthesis or not, and by laparoscopy

Este estudo tem como objetivos avaliar e comparar o tempo de afastamento das atividades laborais necessário para a recuperação de pacientes submetidos à hernioplastia inguinal por via convencional ? com prótese ou não, por via laparoscópica. Foi realizada revisão da literatura e análise de resultados de diversos artigos que tratam do tema. As médias ponderadas referentes a herniorrafias por inguinotomia foram comparadas com as de herniorrafias laparoscópicas. Observou-se redução de 39% no tempo para que os pacientes submetidos a cirurgia laparoscópica retornassem às atividades laborais quando comparados àqueles operados com a técnica convencional.

The objective of this study is to evaluate and compare the time away from work for the recovery of patients who have undergone inguinal hernioplasty by conventional technique ? with or without use of synthetic prosthesis, to that needed by those who have been submitted tolaparoscopic herniorrhaphy. A literature review and analysis of the results from several articles on the subject were conducted. Weighted averages related to open hernia repair were compared with data from laparoscopic hernia repair. Patients who had undergone laparoscopic surgery needed 39% less time to return to work, as compared with those submitted to theconventional technique.

Leiomioma de esôfago tratado por via endoscópicaem mulher de 41 anos etários / Esophageal leiomyoma treated by endoscopy in a41-year-old woman

Leiomioma é a neoplasia benigna mais comum doesôfago. Entretanto, esse tumor é considerado raroe persistem controvérsias quanto à melhor opçãopara seu tratamento cirúrgico. Relata-se o caso depaciente com 41 anos de idade, com epigastralgiae disfagia de longa duração. A endoscopia digestivarevelou lesão esofágica, mas sucessivas biopsiasforam inconclusivas. O tumor foi extirpado com sucessopor ressecção endoscópica, utilizando-se alçade polipectomia. O estudo microscópico da peçacirúrgica estabeleceu o diagnóstico de leiomiomaesofágico. Enfatizam-se dificuldades de diagnósticoe para a obtenção de amostras teciduais adequadasdessa rara entidade.

Leiomyoma is the most common benign neoplasm of theesophagus; however, this tumor is considered a rare condition,and the best option for surgical treatment is stillcontroversial. The case of a 41-year-old woman presentingwith longstanding epigastric pain and dysphagia isreported. Digestive endoscopy showed the esophageal lesion,but repeated biopsies were inconclusive. The tumorwas successfully excised by endoscopic resection performedwith a loop for polypectomy. Microscopic study ofthe surgical specimen led to the diagnosis of esophagealleiomyoma. Difficulties in establishing a correct diagnosisand obtaining adequate tissue samples of this rareentity are emphasized.

Volvo gástrico associado a volvo cecal em paciente jovem / Gastric volvulus associated with cecal volvulus in a young patient

Relata-se o estudo de caso de uma mulher jovem com sintomas de obstrução intestinal alta, por volvo gástrico associado com volvo cecal causado por má rotação intestinal. Inicialmente, o volvo gástrico foi diagnosticado e pode ser desfeito durante endoscopia digestiva alta. No entanto, sintomas persistentes de obstrução intestinal conduziram ao diagnóstico de volvo cecal, que foi corrigido cirurgicamente, por laparotomia e cecopexia. A paciente teve remissão total dos sinais e sintomas e foi encaminhada para acompanhamento ambulatorial, e não tem apresentado alterações por longo período.

The authors report the case of a young woman with symptoms of high intestinal obstruction due to gastric volvulus associated with cecal volvulus caused by intestinal malrotation. Initially, the gastric volvulus was diagnosed and reversed during high digestive endoscopy. However, persistent intestinal obstruction symptoms led to diagnosis of cecal volvulus, which was corrected by laparotomy and cecopexy. The patient showed complete remission of clinical symptoms and was referred to outpatient follow-up, which has been uneventful so far.